Calcul des paquets-années
Cigarettes par jour et années de tabagisme : le calculateur donne votre exposition cumulée en paquets-années, l'unité utilisée par les médecins.
Qu'est-ce qu'un paquet-année ?
Le paquet-année (PA) est l'unité médicale de l'exposition au tabac. Un paquet-année correspond à un paquet de 20 cigarettes fumé chaque jour pendant un an. La formule est simple : paquets par jour × années. Elle permet de comparer des parcours très différents : 40 cigarettes par jour pendant 10 ans, 20 pendant 20 ans ou 10 pendant 40 ans font tous 20 paquets-années. C'est ce chiffre que votre médecin note dans votre dossier et qui sert de critère pour proposer certains examens.
Exemples de calcul
| Cigarettes / jour | Années | Paquets-années |
|---|---|---|
| 5 | 10 | 2,5 PA |
| 10 | 20 | 10 PA |
| 20 | 10 | 10 PA |
| 20 | 20 | 20 PA |
| 20 | 30 | 30 PA |
| 30 | 25 | 37,5 PA |
| 40 | 30 | 60 PA |
Paquets-années et dépistage du cancer du poumon
Le dépistage par scanner thoracique à faible dose réduit la mortalité par cancer du poumon chez les gros fumeurs : c'est ce qu'ont montré l'essai américain NLST (fumeurs d'au moins 30 paquets-années, 55 à 74 ans) puis l'essai européen NELSON (plus de 15 cigarettes par jour pendant plus de 25 ans, ou plus de 10 pendant plus de 30 ans, 50 à 74 ans), chez des fumeurs actuels ou arrêtés depuis moins de 10 à 15 ans. En France, la Haute Autorité de santé a conclu en 2022 à la pertinence de ce dépistage pour cette population et à la nécessité d'en définir les modalités par une expérimentation. Si votre exposition est de cet ordre, la question mérite d'être posée à votre médecin.
Les limites du paquet-année
- La durée compte plus que la dose : à paquets-années égaux, fumer longtemps est plus nocif que fumer beaucoup brièvement.
- Il ne dit rien du risque individuel, qui dépend de l'âge de début, du tabagisme passif, des expositions professionnelles (amiante, radon), des antécédents familiaux.
- Il repose sur la mémoire : les consommations anciennes sont souvent sous-estimées.
- Il ignore les autres formes de tabac (chicha, tabac à rouler plus concentré) et le vapotage.
Questions fréquentes sur les paquets-années
Sources et méthodologie
Les paquets-années sont le produit du nombre de paquets fumés par jour (cigarettes par jour divisé par 20) par le nombre d'années de tabagisme : 20 cigarettes par jour pendant 20 ans = 20 paquets-années, 10 cigarettes par jour pendant 40 ans = 20 paquets-années également. Le calculateur additionne jusqu'à trois périodes de consommation différentes. Une cigarette roulée compte pour une cigarette ; comptez un cigare pour quatre cigarettes et une pipe pour deux ou trois, faute de convention officielle. Les paquets-années mesurent l'exposition cumulée, pas le risque individuel, qui dépend aussi de l'âge de début, de la durée et de la profondeur d'inhalation.
- Haute Autorité de santé (HAS) — Dépistage du cancer bronchopulmonaire par scanner thoracique faible dose : actualisation de l'avis de 2016 (2022)
- Assurance Maladie (ameli.fr) — Tabac : risques, dépendance et arrêt
- Tabac info service (Santé publique France) — Aide à l'arrêt du tabac, ligne 39 89
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