| Comblement [Scellement] prophylactique des puits, sillons et fissures sur 4 dents | Contactez le chirurgien dentiste |
| Comblement [Scellement] prophylactique des puits, sillons et fissures sur 1 dent | 21,7 € |
| Gingivectomie sur un secteur de 4 à 6 dents | Contactez le chirurgien dentiste |
| Exérèse du contenu canalaire non vivant d’une incisive ou d’une canine permanente | 47,0 € |
| Exérèse du contenu canalaire non vivant d’une prémolaire autre que la première prémolaire maxillaire | Contactez le chirurgien dentiste |
| Exérèse de la pulpe camérale [Biopulpotomie] d'une dent temporaire | 23,0 € |
| Exérèse de la pulpe vivante d’une molaire permanente | 100,0 € |
| Exérèse de la pulpe vivante d’une première prémolaire maxillaire | 61,0 € |
| Exérèse du contenu canalaire non vivant d’une molaire permanente | 110,0 € |
| Exérèse de la pulpe vivante d’une incisive ou d’une canine permanente | 40,0 € |
| Exérèse de la pulpe vivante d’une prémolaire autre que la première prémolaire maxillaire | 61,0 € |
| Exérèse du contenu canalaire non vivant d’une première prémolaire maxillaire | Contactez le chirurgien dentiste |
| Avulsion d'1 troisième molaire mandibulaire retenue ou à l'état de germe | 170,0 € |
| Avulsion d'1 racine incluse | Contactez le chirurgien dentiste |
| Avulsion d'1 troisième molaire maxillaire retenue ou à l'état de germe | Contactez le chirurgien dentiste |
| Avulsion de 3 troisièmes molaires retenues ou à l'état de germe | Contactez le chirurgien dentiste |
| Avulsion d'1 dent permanente sur arcade avec alvéolectomie | Contactez le chirurgien dentiste |
| Avulsion de 2 troisièmes molaires retenues ou à l'état de germe | 250,0 € |
| Avulsion d'1 dent permanente sur arcade avec séparation des racines | 33,4 € |
| Avulsion d'1 dent temporaire sur arcade | 25,0 € |
| Avulsion d'1 dent permanente sur arcade sans alvéolectomie | De 33,4 € à 80,0 € |
| Avulsion de 2 dents temporaires sur arcade | De 30,0 € à 50,0 € |
| Avulsion de 4 troisièmes molaires retenues ou à l'état de germe | Contactez le chirurgien dentiste |
| Avulsion de 2 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie | De 50,2 € à 110,0 € |
| Avulsion de 6 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie | Contactez le chirurgien dentiste |
| Avulsion de 3 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie | De 66,9 € à 140,0 € |
| Avulsion de 8 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie | Contactez le chirurgien dentiste |
| Avulsion de 4 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie | De 83,6 € à 210,0 € |
| Avulsion de 5 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie | De 100,3 € à 200,0 € |
| Évacuation d'abcès parodontal | 40,0 € |
| Détartrage et polissage des dents | 28,9 € |
| Pose d'un plan de libération occlusale | 172,8 € |
| Pose d'une prothèse amovible définitive complète unimaxillaire à plaque base résine | 1100,0 € |
| Pose d'une prothèse amovible de transition complète unimaxillaire à plaque base résine | 520,0 € |
| Pose d'une prothèse amovible définitive complète bimaxillaire à plaque base résine | Contactez le chirurgien dentiste |
| Pose d'une couronne dentaire dentoportée en alliage non précieux | 290,0 € |
| Pose d'une prothèse plurale [bridge] comportant 1 pilier d'ancrage métallique, 1 pilier d'ancrage céramométallique, et 1 élément intermédiaire métallique | Contactez le chirurgien dentiste |
| Application de vernis fluoré sur les deux arcades dentaires | Contactez le chirurgien dentiste |
| Pose d'une prothèse amovible définitive complète unimaxillaire à châssis métallique | Contactez le chirurgien dentiste |
| Pose d'une couronne dentaire dentoportée céramique-monolithique zircone sur une molaire | Contactez le chirurgien dentiste |
| Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 7 dents | De 1200,0 € à 1250,0 € |
| Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 10 dents | 1300,0 € |
| Pose d'une infrastructure coronoradiculaire [Inlay core] sous une couronne ou un pilier de bridge dentoportés sans reste à charge | 175,0 € |
| Pose d'une prothèse amovible définitive à plaque base résine, comportant 9 dents | Contactez le chirurgien dentiste |
| Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 12 dents | Contactez le chirurgien dentiste |
| Pose d'une prothèse amovible de transition à plaque base résine, comportant 7 dents | 450,0 € |
| Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 1 à 3 dents | De 900,0 € à 1050,0 € |
| Pose d'une prothèse amovible de transition à plaque base résine, comportant 9 dents | Contactez le chirurgien dentiste |
| Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 11 dents | 1300,0 € |
| Pose d'une prothèse amovible de transition à plaque base résine, comportant 11 dents | Contactez le chirurgien dentiste |
| Pose d'une prothèse amovible de transition à plaque base résine, comportant 5 dents | Contactez le chirurgien dentiste |
| Pose d'une prothèse amovible de transition à plaque base résine, comportant 10 dents | Contactez le chirurgien dentiste |
| Pose d'une prothèse amovible de transition à plaque base résine, comportant 13 dents | Contactez le chirurgien dentiste |
| Pose d'une infrastructure coronoradiculaire [Inlay core] sous une couronne ou un pilier de bridge dentoportés à tarif libre | 175,0 € |
| Pose d'une prothèse amovible de transition à plaque base résine, comportant 8 dents | Contactez le chirurgien dentiste |
| Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 4 dents | De 1050,0 € à 1100,0 € |
| Pose d'une couronne dentaire dentoportée céramique-monolithique zircone sur une dent autre qu’une molaire | 440,0 € |
| Pose d'une prothèse amovible de transition à plaque base résine, comportant 1 à 3 dents | 275,0 € |
| Pose d'une prothèse amovible de transition à plaque base résine, comportant 6 dents | Contactez le chirurgien dentiste |
| Pose d'une couronne dentaire dentoportée céramocéramique | Contactez le chirurgien dentiste |
| Pose d'une couronne dentaire implantoportée | De 647,0 € à 750,0 € |
| Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 5 dents | De 1100,0 € à 1150,0 € |
| Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 8 dents | 1300,0 € |
| Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 6 dents | Contactez le chirurgien dentiste |
| Pose d'une prothèse amovible de transition à plaque base résine, comportant 4 dents | Contactez le chirurgien dentiste |
| Pose d'une couronne dentaire dentoportée céramométallique sur une deuxième prémolaire | De 500,0 € à 550,0 € |
| Pose d'une couronne dentaire dentoportée céramométallique sur une incisive, une canine ou une première prémolaire | 500,0 € |
| Pose d'une couronne dentaire dentoportée céramique monolithique autre que zircone sur une incisive, une canine ou une première prémolaire | Contactez le chirurgien dentiste |
| Pose d'une couronne dentaire dentoportée céramométallique sur une molaire | De 410,0 € à 550,0 € |
| Pose d'une infrastructure coronoradiculaire [Inlay core] sous une couronne ou un pilier de bridge dentoportés à entente directe limitée | 175,0 € |
| Adjonction ou changement d'1 élément d'une prothèse dentaire amovible | 85,0 € |
| Réparation d'une prothèse dentaire amovible en résine sans renfort métallique, fêlée ou fracturée | 80,0 € |
| Restauration d’une dent d’un secteur prémolomolaire sur 3 faces ou plus par matériau inséré en phase plastique sans ancrage radiculaire | 65,5 € |
| Restauration d'une dent par matériau inséré en phase plastique avec ancrage radiculaire | Contactez le chirurgien dentiste |
| Restauration d'une dent d’un secteur incisivocanin sur 1 angle par matériau inséré en phase plastique, sans ancrage radiculaire | 65,5 € |
| Restauration d’une dent d’un secteur prémolomolaire sur 2 faces par matériau inséré en phase plastique sans ancrage radiculaire | 50,0 € |
| Restauration d’une dent d’un secteur incisivocanin sur 2 faces par matériau inséré en phase plastique sans ancrage radiculaire | 50,0 € |
| Restauration d’une dent d’un secteur prémolomolaire sur 1 face par matériau inséré en phase plastique, sans ancrage radiculaire | 29,3 € |
| Restauration d’une dent d’un secteur incisivocanin sur 3 faces ou plus par matériau inséré en phase plastique sans ancrage radiculaire | 65,5 € |
| Restauration d’une dent d’un secteur incisivocanin sur 1 face par matériau inséré en phase plastique, sans ancrage radiculaire | 29,3 € |
| Adjonction ou changement de 2 éléments d'une prothèse dentaire amovible | Contactez le chirurgien dentiste |
| Adjonction ou changement de 3 éléments soudés d'une prothèse dentaire amovible sur châssis métallique | Contactez le chirurgien dentiste |
| Adjonction ou changement d'1 élément soudé sur une prothèse dentaire amovible sur châssis métallique | De 110,0 € à 150,0 € |
| Adjonction ou changement de 2 éléments soudés d'une prothèse dentaire amovible sur châssis métallique | Contactez le chirurgien dentiste |
| Adjonction ou changement de 3 éléments d'une prothèse dentaire amovible | Contactez le chirurgien dentiste |
| Restauration d’une dent sur 2 faces ou plus par matériau incrusté [inlay-onlay] composite ou en alliage non précieux | Contactez le chirurgien dentiste |
| Restauration d’une dent sur 2 faces ou plus par matériau incrusté [inlay-onlay] céramique ou en alliage précieux | Contactez le chirurgien dentiste |
| Radiographie panoramique dentomaxillaire | 20,0 € |
| Radiographies intrabuccales rétroalvéolaires et/ou rétrocoronaires de 2 secteurs distincts de 1 à 3 dents contigües | 16,0 € |
| Radiographies intrabuccales rétroalvéolaires et/ou rétrocoronaires de 3 secteurs distincts de 1 à 3 dents contigües | Contactez le chirurgien dentiste |
| Radiographie intrabuccale rétroalvéolaire et/ou rétrocoronaire d'un secteur de 1 à 3 dents contigües | 8,0 € |
| Radiographies intrabuccales rétroalvéolaires et/ou rétrocoronaires de 4 secteurs distincts de 1 à 3 dents contigües | Contactez le chirurgien dentiste |
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