{"id":1519,"date":"2026-07-27T09:22:36","date_gmt":"2026-07-27T07:22:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.doqi.fr\/blog\/?p=1519"},"modified":"2026-07-27T09:22:36","modified_gmt":"2026-07-27T07:22:36","slug":"franchises-medicales-doublees-remboursements-complementaires-sante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.doqi.fr\/blog\/franchises-medicales-doublees-remboursements-complementaires-sante\/","title":{"rendered":"Franchises m\u00e9dicales doubl\u00e9es : ce qui change pour votre budget sant\u00e9"},"content":{"rendered":"<p>Le sujet est explosif et il refait surface au c\u0153ur de l&#8217;\u00e9t\u00e9. Le gouvernement a confirm\u00e9 son intention de <strong>doubler le plafond annuel des franchises m\u00e9dicales<\/strong>, qui passerait de 100 \u00e0 200 euros par an et par personne. Annonc\u00e9e par la ministre de la Sant\u00e9 St\u00e9phanie Rist sur RMC, cette mesure s&#8217;appuie sur un simple d\u00e9cret, sans passage devant le Parlement. D\u00e9cryptage de ce qui va concr\u00e8tement changer pour votre <strong>budget sant\u00e9<\/strong>.<\/p>\n<h2>Franchises m\u00e9dicales : de quoi parle-t-on exactement ?<\/h2>\n<p>Instaur\u00e9es en 2008, les <strong>franchises m\u00e9dicales<\/strong> d\u00e9signent de petites sommes qui restent \u00e0 la charge des patients \u00e0 chaque acte de sant\u00e9. Elles recouvrent deux dispositifs distincts :<\/p>\n<ul>\n<li>La <strong>franchise<\/strong> proprement dite : 1 euro par bo\u00eete de m\u00e9dicament et par acte param\u00e9dical, et 4 euros par transport sanitaire, dans la limite de 50 euros par an ;<\/li>\n<li>La <strong>participation forfaitaire<\/strong> : 2 euros par consultation chez le m\u00e9decin, par examen radiologique ou analyse de biologie, \u00e9galement plafonn\u00e9e \u00e0 50 euros par an.<\/li>\n<\/ul>\n<p>L&#8217;addition de ces deux plafonds aboutit aujourd&#8217;hui \u00e0 un <strong>reste \u00e0 charge maximal de 100 euros par an<\/strong> et par assur\u00e9. C&#8217;est pr\u00e9cis\u00e9ment ce plafond global qui doublerait pour atteindre 200 euros.<\/p>\n<h3>Le montant unitaire ne bouge pas, c&#8217;est l&#8217;accumulation qui est vis\u00e9e<\/h3>\n<p>La ministre insiste sur un point : le montant de chaque franchise ne change pas. Le gouvernement \u00ab g\u00e8le \u00bb l&#8217;euro par bo\u00eete et les 2 euros par consultation. Ce qui \u00e9volue, c&#8217;est le <strong>plafond annuel<\/strong>, rest\u00e9 inchang\u00e9 depuis vingt ans selon l&#8217;ex\u00e9cutif. Autrement dit, ce sont les patients qui consomment beaucoup de soins qui atteindront d\u00e9sormais un cumul plus \u00e9lev\u00e9 avant d&#8217;\u00eatre prot\u00e9g\u00e9s par le plafond.<\/p>\n<h2>Qui sera concern\u00e9 par le doublement des plafonds ?<\/h2>\n<p>D&#8217;apr\u00e8s un rapport de la Cour des comptes cit\u00e9 par franceinfo, ces franchises touchent pr\u00e8s de <strong>48 millions d&#8217;assur\u00e9s<\/strong>. La grande majorit\u00e9 des Fran\u00e7ais est donc concern\u00e9e, y compris les personnes en <strong>affection longue dur\u00e9e (ALD)<\/strong>, souvent atteintes de maladies chroniques et fortement consommatrices de soins et de m\u00e9dicaments.<\/p>\n<p>Certains publics restent toutefois exempt\u00e9s, comme l&#8217;a rappel\u00e9 la ministre : les 18 millions de personnes d\u00e9j\u00e0 dispens\u00e9es ne seront pas touch\u00e9es. Il s&#8217;agit notamment :<\/p>\n<ul>\n<li>des mineurs de moins de 18 ans ;<\/li>\n<li>des femmes enceintes \u00e0 partir du 6e mois de grossesse et jusqu&#8217;au 12e jour apr\u00e8s l&#8217;accouchement ;<\/li>\n<li>des b\u00e9n\u00e9ficiaires de la <strong>Compl\u00e9mentaire sant\u00e9 solidaire (C2S)<\/strong> ;<\/li>\n<li>des b\u00e9n\u00e9ficiaires de l&#8217;Aide m\u00e9dicale d&#8217;\u00c9tat (AME) ;<\/li>\n<li>des victimes d&#8217;actes de terrorisme, pour les soins li\u00e9s \u00e0 cet \u00e9v\u00e9nement.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Selon les estimations gouvernementales, un patient souffrant d&#8217;une maladie chronique paie aujourd&#8217;hui en moyenne 78 euros par an ; avec le doublement, la facture grimperait plut\u00f4t autour de 150 euros que de 200 euros.<\/p>\n<h2>Un enjeu budg\u00e9taire de plusieurs centaines de millions d&#8217;euros<\/h2>\n<p>Pourquoi relancer ce projet abandonn\u00e9 \u00e0 l&#8217;automne 2025 ? La r\u00e9ponse tient en un mot : les <strong>d\u00e9ficits<\/strong>. La branche maladie affiche un trou d\u00e9passant la dizaine de milliards d&#8217;euros. Cette mesure, \u00e9valu\u00e9e \u00e0 environ 750 millions d&#8217;euros d&#8217;\u00e9conomies, s&#8217;inscrit dans une <strong>feuille de route budg\u00e9taire<\/strong> plus large pr\u00e9sent\u00e9e par le gouvernement.<\/p>\n<p>L&#8217;ex\u00e9cutif justifie l&#8217;effort par la n\u00e9cessit\u00e9 de \u00ab continuer \u00e0 investir dans l&#8217;h\u00f4pital \u00bb, de \u00ab garantir l&#8217;acc\u00e8s aux m\u00e9dicaments les plus efficaces \u00bb et de \u00ab pr\u00e9server l&#8217;acc\u00e8s aux soins \u00bb. La ministre \u00e9voque aussi la lutte contre le gaspillage, invitant les patients \u00e0 v\u00e9rifier leurs placards avant d&#8217;acheter de nouvelles bo\u00eetes de m\u00e9dicaments.<\/p>\n<h3>Une logique de \u00ab responsabilisation \u00bb contest\u00e9e<\/h3>\n<p>Le raisonnement gouvernemental vise ceux qui \u00ab ach\u00e8tent plus de 50 bo\u00eetes de m\u00e9dicaments par an ou vont plus de 25 fois chez le m\u00e9decin \u00bb. Mais les associations rappellent une \u00e9vidence : ce ne sont pas les patients qui d\u00e9cident des <strong>prescriptions m\u00e9dicales<\/strong>. Un malade chronique ne choisit ni ses traitements ni la fr\u00e9quence de ses consultations.<\/p>\n<h2>Le transfert vers les compl\u00e9mentaires sant\u00e9, l&#8217;autre volet de la r\u00e9forme<\/h2>\n<p>Au-del\u00e0 des franchises, la mesure s&#8217;accompagne de <strong>transferts de remboursements<\/strong> de l&#8217;Assurance maladie vers les <strong>compl\u00e9mentaires sant\u00e9<\/strong>. Concr\u00e8tement, une partie des d\u00e9penses jusqu&#8217;ici prises en charge par la S\u00e9curit\u00e9 sociale basculerait vers les mutuelles.<\/p>\n<p>Le probl\u00e8me ? Les organismes compl\u00e9mentaires alertent sur une cons\u00e9quence quasi in\u00e9vitable : la <strong>hausse des cotisations<\/strong>. Pour absorber ce nouvel effort impos\u00e9 par l&#8217;\u00c9tat, les mutuelles r\u00e9percuteront m\u00e9caniquement la charge sur leurs adh\u00e9rents. L&#8217;\u00e9conomie affich\u00e9e par l&#8217;\u00c9tat pourrait donc, en partie, se retrouver dans la poche des assur\u00e9s sous une autre forme.<\/p>\n<h2>France Assos Sant\u00e9 alerte sur le risque de renoncement aux soins<\/h2>\n<p>Le collectif <strong>France Assos Sant\u00e9<\/strong> d\u00e9nonce des mesures \u00ab p\u00e9nalisantes \u00bb et un <strong>acc\u00e8s aux soins fragilis\u00e9<\/strong>. L&#8217;association met en garde contre un risque bien document\u00e9 : l&#8217;augmentation des <strong>restes \u00e0 charge<\/strong> pousse une partie de la population \u00e0 renoncer \u00e0 des soins, avec des cons\u00e9quences sanitaires et parfois un surco\u00fbt \u00e0 long terme.<\/p>\n<p>Pour ces repr\u00e9sentants d&#8217;usagers, les vraies \u00e9conomies se trouvent ailleurs : dans la <strong>pertinence des soins<\/strong>, une meilleure coordination des parcours, la r\u00e9duction des actes inutiles et un investissement massif dans la <strong>pr\u00e9vention<\/strong>. Faire payer davantage les usagers ne constituerait pas, selon eux, une politique de sant\u00e9 publique.<\/p>\n<h2>Ce qu&#8217;il faut retenir<\/h2>\n<ul>\n<li>Le <strong>plafond annuel des franchises m\u00e9dicales<\/strong> doublerait, passant de 100 \u00e0 200 euros par personne ;<\/li>\n<li>Le montant unitaire des franchises ne change pas : c&#8217;est le cumul maximal qui augmente ;<\/li>\n<li>La mesure passe par un <strong>d\u00e9cret<\/strong>, sans vote parlementaire, avec une entr\u00e9e en vigueur possible d\u00e8s 2026 ;<\/li>\n<li>Les publics fragiles restent exempt\u00e9s, mais les malades chroniques figurent parmi les plus expos\u00e9s ;<\/li>\n<li>Un transfert de remboursements vers les mutuelles laisse craindre une <strong>hausse des cotisations<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cette r\u00e9forme, r\u00e9v\u00e9l\u00e9e notamment par <a href=\"https:\/\/www.lemonde.fr\/societe\/article\/2026\/07\/23\/le-gouvernement-relance-le-projet-sensible-du-doublement-des-plafonds-des-franchises-medicales_6730677_3224.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Le Monde<\/a> et confirm\u00e9e par la ministre sur RMC, Public S\u00e9nat et franceinfo, cristallise un d\u00e9bat de fond : jusqu&#8217;o\u00f9 peut-on faire reposer l&#8217;\u00e9quilibre financier du syst\u00e8me de sant\u00e9 sur les patients eux-m\u00eames ? Pour les assur\u00e9s, l&#8217;essentiel est d\u00e9sormais d&#8217;anticiper l&#8217;impact concret sur leur budget et de v\u00e9rifier les garanties de leur contrat de compl\u00e9mentaire.<\/p>\n\n\n<div class=\"kk-star-ratings kksr-auto kksr-align-center kksr-valign-bottom\"\n    data-payload='{&quot;align&quot;:&quot;center&quot;,&quot;id&quot;:&quot;1519&quot;,&quot;slug&quot;:&quot;default&quot;,&quot;valign&quot;:&quot;bottom&quot;,&quot;ignore&quot;:&quot;&quot;,&quot;reference&quot;:&quot;auto&quot;,&quot;class&quot;:&quot;&quot;,&quot;count&quot;:&quot;0&quot;,&quot;legendonly&quot;:&quot;&quot;,&quot;readonly&quot;:&quot;&quot;,&quot;score&quot;:&quot;0&quot;,&quot;starsonly&quot;:&quot;&quot;,&quot;best&quot;:&quot;5&quot;,&quot;gap&quot;:&quot;5&quot;,&quot;greet&quot;:&quot;Notez la publication&quot;,&quot;legend&quot;:&quot;0\\\/5 - (0 vote)&quot;,&quot;size&quot;:&quot;24&quot;,&quot;title&quot;:&quot;Franchises m\u00e9dicales doubl\u00e9es : ce qui change pour votre budget sant\u00e9&quot;,&quot;width&quot;:&quot;0&quot;,&quot;_legend&quot;:&quot;{score}\\\/{best} - ({count} {votes})&quot;,&quot;font_factor&quot;:&quot;1.25&quot;}'>\n            \n<div class=\"kksr-stars\">\n    \n<div class=\"kksr-stars-inactive\">\n            <div class=\"kksr-star\" data-star=\"1\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" data-star=\"2\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" data-star=\"3\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" data-star=\"4\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" data-star=\"5\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n    <\/div>\n    \n<div class=\"kksr-stars-active\" style=\"width: 0px;\">\n            <div class=\"kksr-star\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n    <\/div>\n<\/div>\n                \n\n<div class=\"kksr-legend\" style=\"font-size: 19.2px;\">\n            <span class=\"kksr-muted\">Notez la publication<\/span>\n    <\/div>\n    <\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Franchises m\u00e9dicales : le plafond annuel passe de 100 \u00e0 200 euros par d\u00e9cret. 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