{"id":1469,"date":"2026-07-08T15:09:54","date_gmt":"2026-07-08T13:09:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.doqi.fr\/blog\/?p=1469"},"modified":"2026-07-08T15:09:54","modified_gmt":"2026-07-08T13:09:54","slug":"deserts-medicaux-maisons-poles-sante-organisations-territoriales","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.doqi.fr\/blog\/deserts-medicaux-maisons-poles-sante-organisations-territoriales\/","title":{"rendered":"D\u00e9serts m\u00e9dicaux : maisons et p\u00f4les de sant\u00e9, les nouvelles organisations qui r\u00e9inventent l’acc\u00e8s aux soins"},"content":{"rendered":"

Partout en France, l’acc\u00e8s aux soins<\/strong> se d\u00e9grade. Pr\u00e8s de 10 millions de Fran\u00e7ais<\/strong> vivent aujourd’hui dans une zone o\u00f9 la qualit\u00e9 de l’offre m\u00e9dicale reste inf\u00e9rieure \u00e0 la moyenne nationale. Face \u00e0 ce constat, collectivit\u00e9s, agences r\u00e9gionales de sant\u00e9 et professionnels multiplient les initiatives locales pour endiguer les d\u00e9serts m\u00e9dicaux<\/strong>. Tour d’horizon de ces nouvelles organisations territoriales, relay\u00e9es notamment par Ouest-France<\/a>, ainsi que par plusieurs autres m\u00e9dias.<\/p>\n

Maisons et p\u00f4les de sant\u00e9 : le regroupement des professionnels comme r\u00e9ponse<\/h2>\n

La cr\u00e9ation de maisons et p\u00f4les de sant\u00e9<\/strong> s’impose comme l’une des solutions les plus concr\u00e8tes pour maintenir une offre de soins de proximit\u00e9. \u00c0 Sabl\u00e9-sur-Sarthe, un projet ambitieux de pr\u00e8s de 6 millions d’euros<\/strong> illustre cette dynamique. Ailleurs, la transformation r\u00e9ussie d’un p\u00f4le regroupant m\u00e9decins, ost\u00e9opathes et infirmi\u00e8res d\u00e9montre l’efficacit\u00e9 de ces structures mutualis\u00e9es.<\/p>\n

L’int\u00e9r\u00eat de ces regroupements est multiple :<\/p>\n

    \n
  • Rompre l’isolement des soignants<\/strong>, un facteur cl\u00e9 dans l’attractivit\u00e9 des territoires ruraux ;<\/li>\n
  • Mutualiser les locaux, le secr\u00e9tariat et les \u00e9quipements pour all\u00e9ger la charge administrative ;<\/li>\n
  • Faciliter la coordination des parcours de soins<\/strong> entre g\u00e9n\u00e9ralistes, param\u00e9dicaux et sp\u00e9cialistes ;<\/li>\n
  • Offrir aux jeunes praticiens un cadre d’exercice collectif, plus attractif que l’installation isol\u00e9e.<\/li>\n<\/ul>\n

    Dans l’est de la Mayenne, de nouvelles organisations territoriales<\/strong> \u00e9mergent \u00e9galement pour f\u00e9d\u00e9rer l’offre de soins existante et \u00e9viter la dispersion des efforts. L’objectif : b\u00e2tir une r\u00e9ponse coh\u00e9rente \u00e0 l’\u00e9chelle d’un bassin de vie plut\u00f4t qu’au cas par cas.<\/p>\n

    Les contrats locaux de sant\u00e9 : coordonner sans forc\u00e9ment d\u00e9penser plus<\/h2>\n

    En Creuse, un d\u00e9partement particuli\u00e8rement touch\u00e9, un nouveau contrat local de sant\u00e9<\/strong> a \u00e9t\u00e9 sign\u00e9 fin juin, comme le rapporte France Bleu (ICI). Les chiffres y sont \u00e9loquents : 18 % des habitants n’ont pas de m\u00e9decin traitant<\/strong> et 70 % des patients doivent sortir du d\u00e9partement pour consulter un sp\u00e9cialiste.<\/p>\n

    Sign\u00e9 par les \u00e9lus, le pr\u00e9fet, la S\u00e9curit\u00e9 sociale, la MSA ou encore l’\u00c9ducation nationale, ce troisi\u00e8me contrat depuis 2016 fixe cinq axes prioritaires pour 2026-2030 :<\/p>\n

      \n
    • renforcer la pr\u00e9vention<\/strong> ;<\/li>\n
    • mieux accompagner les publics les plus vuln\u00e9rables ;<\/li>\n
    • faire de la sant\u00e9 mentale<\/strong> une priorit\u00e9 ;<\/li>\n
    • am\u00e9liorer la sant\u00e9 environnementale (ambroisie, moustique tigre, tiques\u2026) ;<\/li>\n
    • am\u00e9liorer l’acc\u00e8s aux soins de premier recours<\/strong>, c’est-\u00e0-dire aux g\u00e9n\u00e9ralistes.<\/li>\n<\/ul>\n

      Fait notable : ce contrat ne pr\u00e9voit pas de moyens financiers suppl\u00e9mentaires. La logique est celle de la mutualisation des bonnes pratiques, en r\u00e9pliquant sur tout le territoire les initiatives qui fonctionnent, comme les mammographies sans rendez-vous propos\u00e9es dans certains h\u00f4pitaux. Chaque intercommunalit\u00e9 devra par ailleurs d\u00e9signer un r\u00e9f\u00e9rent sant\u00e9<\/strong>.<\/p>\n

      La sant\u00e9 mentale, un enjeu sous tension<\/h3>\n

      En Creuse toujours, on compte deux fois moins de psychiatres et de psychologues pour 10 000 habitants qu’au niveau national. Avec 7 700 patients suivis pour une maladie psychiatrique et un habitant sur six ayant consomm\u00e9 des psychotropes dans l’ann\u00e9e, la pr\u00e9vention en sant\u00e9 mentale<\/strong> devient un pilier des politiques territoriales, \u00e0 travers forums et actions de sensibilisation men\u00e9es aupr\u00e8s des jeunes.<\/p>\n

      Mobiliser des ressources humaines inexploit\u00e9es<\/h2>\n

      Au-del\u00e0 des structures, la question des ressources humaines m\u00e9dicales<\/strong> est centrale. Dans une tribune publi\u00e9e par Le Monde<\/em>, un collectif de maires plaide pour la mobilisation des professionnels de sant\u00e9 r\u00e9fugi\u00e9s<\/strong>. M\u00e9decins, pharmaciens, sages-femmes ou dentistes form\u00e9s \u00e0 l’\u00e9tranger vivent en France sans pouvoir exercer, faute de parcours adapt\u00e9 vers les \u00e9preuves de v\u00e9rification des connaissances.<\/p>\n

      Les \u00e9lus y voient \u00e0 la fois une exigence \u00e9thique<\/strong> et une r\u00e9ponse pragmatique<\/strong> : ces soignants qualifi\u00e9s pourraient apporter une contribution imm\u00e9diate dans les territoires o\u00f9 l’offre se rar\u00e9fie. Le collectif appelle \u00e0 s’inspirer des meilleures pratiques europ\u00e9ennes pour lever ce qui reste, aujourd’hui, un angle mort du syst\u00e8me de sant\u00e9 fran\u00e7ais.<\/p>\n

      D\u00e9cloisonner ville et h\u00f4pital : les assistants sp\u00e9cialistes partag\u00e9s<\/h2>\n

      Autre levier innovant : les assistants sp\u00e9cialistes partag\u00e9s ville-\u00e9tablissement<\/strong>. L’ARS Auvergne-Rh\u00f4ne-Alpes a lanc\u00e9 un appel \u00e0 candidatures, ouvert jusqu’au 25 septembre 2026, pour permettre \u00e0 des praticiens de d\u00e9velopper un exercice mixte<\/strong>, entre une structure hospitali\u00e8re et un exercice ambulatoire (lib\u00e9ral ou salari\u00e9).<\/p>\n

      Le dispositif cible en priorit\u00e9 les zones d’intervention prioritaire (ZIP)<\/strong> et les zones d’accompagnement compl\u00e9mentaire (ZAC). L’ARS finance l’activit\u00e9 hospitali\u00e8re \u00e0 hauteur de 40 %, pour un montant forfaitaire de 32 000 \u20ac, et le praticien est accueilli pendant deux ann\u00e9es cons\u00e9cutives, de novembre 2026 \u00e0 octobre 2028. L’objectif affich\u00e9 : faire \u00e9merger des projets territoriaux p\u00e9rennes<\/strong>, tout en associant activit\u00e9s cliniques, p\u00e9dagogiques et de recherche.<\/p>\n

      Des r\u00e9ponses cibl\u00e9es : un centre de sant\u00e9 d\u00e9di\u00e9 aux femmes<\/h2>\n

      La lutte contre les in\u00e9galit\u00e9s passe aussi par des structures sp\u00e9cialis\u00e9es. En Seine-Saint-Denis, l’ouverture d’un centre de sant\u00e9 d\u00e9di\u00e9 aux femmes<\/strong> r\u00e9pond \u00e0 des besoins sp\u00e9cifiques dans un d\u00e9partement confront\u00e9 \u00e0 d’importantes fragilit\u00e9s sociales et m\u00e9dicales. Ce type d’initiative illustre une approche plus fine, adapt\u00e9e aux publics prioritaires.<\/p>\n

      Ce qu’il faut retenir<\/h2>\n

      Aucune solution unique ne r\u00e9soudra \u00e0 elle seule la question des d\u00e9serts m\u00e9dicaux<\/strong>. Ce qui se dessine, c’est une combinaison d’approches compl\u00e9mentaires :<\/p>\n

        \n
      • des structures collectives<\/strong> (maisons et p\u00f4les de sant\u00e9) pour attirer et retenir les soignants ;<\/li>\n
      • des contrats locaux de sant\u00e9<\/strong> pour coordonner les acteurs \u00e0 l’\u00e9chelle d’un territoire ;<\/li>\n
      • la mobilisation de comp\u00e9tences existantes mais inexploit\u00e9es<\/strong>, dont les soignants r\u00e9fugi\u00e9s ;<\/li>\n
      • le d\u00e9cloisonnement ville-h\u00f4pital<\/strong> via les assistants partag\u00e9s ;<\/li>\n
      • des centres sp\u00e9cialis\u00e9s<\/strong> pour les publics les plus vuln\u00e9rables.<\/li>\n<\/ul>\n

        Pour les habitants des zones concern\u00e9es, ces dispositifs annoncent, \u00e0 terme, une r\u00e9duction des d\u00e9lais d’attente et un acc\u00e8s facilit\u00e9 \u00e0 un m\u00e9decin traitant. Reste un d\u00e9fi de taille : garantir la p\u00e9rennit\u00e9 de ces organisations au-del\u00e0 des financements de lancement.<\/p>\n\n\n

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        \n Notez la publication<\/span>\n <\/div>\n <\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

        Face aux d\u00e9serts m\u00e9dicaux, d\u00e9couvrez comment maisons de sant\u00e9, contrats locaux et nouvelles organisations territoriales am\u00e9liorent l’acc\u00e8s aux soins en France.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-1469","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-non-classe"],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.doqi.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1469","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.doqi.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.doqi.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.doqi.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.doqi.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1469"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.doqi.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1469\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1470,"href":"https:\/\/www.doqi.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1469\/revisions\/1470"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.doqi.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1469"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.doqi.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1469"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.doqi.fr\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1469"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}